ოსტეოართრიტი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ მუხლზე და ბარძაყის სახსრებზე. ზოგჯერ დეგენერაციული პროცესები ვითარდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში. მოწინავე შემთხვევებში, მკურნალობის გარეშე, მათ შეიძლება გამოიწვიოს მობილობის სრული დაკარგვა ხერხემლის შერწყმისა და ინვალიდობის შერწყმის გამო.
როგორ განვითარდება
საშვილოსნოს ყელის რეგიონში შედის 7 ხერხემლიანები, ზურგის მთელი სვეტის ყველაზე მობილური. თუ ორგანიზმში გარკვეული პათოლოგიური პროცესები ხდება, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები, რომლებიც დაცულია ელასტიური ხრტილის "ფირფიტით" (დისკი), დაფარულია ოსტეოფიტებით (ძვლის ზრდა). ხრტილი, თავის მხრივ, ხდება უფრო თხელი და განადგურებული, ხოლო მიმდებარე რბილი ქსოვილების ატროფიები.
ინტერვერტებრალურ დისკს შეუძლია შეაჩეროს და ზეწოლა მოახდინოს ახლომდებარე ქსოვილზე ან ნერვებზე. ხერხემლიანები ცვლის მათ ფორმას, რაც იწვევს ზურგის დეფორმაციებს. თუ ისინი გამოითქმის, პაციენტი ავითარებს დეფორმირებას საშვილოსნოს ყელის ართროზით.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ართროზის მიზეზები
- კუნთოვანი კუნთების სისტემის განვითარების გენეტიკური პათოლოგიები, მაგალითად, დისპლაზია, ბრტყელი ფეხები, სქოლიოზი (თუ ხერხემლის გარკვეული კავშირი დაზიანებულია, მთელი ბიომექანიკური ჯაჭვი განიცდის).
- დისტროფიული ცვლილებები სახსრებში, რომლებიც დაკავშირებულია ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებთან.
- საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაზიანებები.
- გადაჭარბებული დაძაბულობა, მაგალითად, ჭარბი წონის გამო, ასოცირდება პროფესიულ საქმიანობასთან ან სპორტთან.
- თიაქარი ან გაჟღენთილი დისკები.
- ანთებითი დაავადებები (ართრიტი, რევმატიზმი).
- ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობა.
- მეტაბოლური დარღვევები და ა.შ.
როგორ ვაღიაროთ
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ართროზს თან ახლავს მოსაწყენი, მტკივნეული ტკივილი, ჩვეულებრივ, ცალმხრივი, რაც ინტენსიურად მოძრაობს. პაციენტები უჩივის დილის ტკივილს. უსიამოვნო შეგრძნებები წარმოიქმნება კისრის არეში, შემდეგ კი მხრის პირები და მკლავები გადადის, სინდრომი ინტენსიურია პალპაციით.
დაავადების სხვა დამახასიათებელი სიმპტომებია:
- პაროქსიზმული თავბრუსხვევა ან შაკიკი;
- ტკივილის გამო ხელმძღვანელის მოძრაობის დიაპაზონის დაქვეითება (მაგალითად, ადამიანს შეუძლია თავი დახრილი 45-50 °);
- კისრის გადაადგილებისას;
- სპეციფიკური ხმები ყურებში;
- ვიზუალური გაუფასურება;
- ტკივილი გულმკერდის არეში;
- მუწუკები სახის ქვედა ნაწილში.
მოგვიანებით ეტაპზე, სახსრებში სინოვიალური სითხის სრული ნაკლებობის ფონზე, გამოჩნდება ზურგის სვეტის დეფორმაციები და ასევე შეიძლება განვითარდეს სისტემური ჰიპერტენზია - არტერიული წნევის აუხსნელი ზრდა. თუ დაავადება გართულებულია რადიკულური სიმპტომებით, მაგალითად, ნერვიული ნერვისგან, მისი ფორმა დიაგნოზირებულია - uncovertebral ართროზი. ადვილი არ არის დაავადების ამოცნობა საკუთარი თავისგან: მისი სიმპტომებიდან გამომდინარე, იგი ადვილად შეიძლება დაბნეული იყოს გულ -სისხლძარღვთა სისტემის ან ტვინის პათოლოგიით.
დიაგნოზის სირთულეები
მკურნალობის რთული რეჟიმის დანიშვნამდე ან სინოვიალური სითხის პროთეზების ინტრაიკულური ინექციის დანიშვნამდე, რევმატოლოგმა უნდა უზრუნველყოს დიაგნოზი სწორი, რადგან დაავადების სიმპტომები დუბლირდება სხვა პათოლოგიის უამრავ პათოლოგიას. ანამესის შეგროვების შემდეგ და სისხლის ტესტის შესწავლის შემდეგ, სხვა დაავადებების არარსებობის დასადგენად (ართროზით, სისხლის რაოდენობა არ იცვლება), ჩატარდა შემდეგი გამოკვლევა:
- რენტგენოგრაფია რამდენიმე პროგნოზში;
- CT ან MRI;
- სისხლძარღვთა ანგიოგრაფია.
გამოკვლევების შედეგად, ექიმი განსაზღვრავს ცვლილებებს ინტერვერტებერული დისკების ხრტილის სტრუქტურაში, ერთობლივი სივრცე, სინოვიალური სითხის ოდენობა და მისი დეფიციტი სახსრებში, ძვლების ზრდის ბუნება - ოსტეოფიტები.
რატომ არის საჭირო საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ართროზი
თუ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოართრიტის მკურნალობა შეფერხებულია, დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:
- ნერვული დაბოლოებების შეკუმშვა და, შედეგად, ძლიერი ტკივილი;
- ზურგის არხების პინკირება;
- დარტყმა.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ართროზის მკურნალობა
როგორც წესი, ადამიანები მიმართავენ რევმატოლოგს დაავადების მწვავე ფორმით, ამიტომ თერაპიის ძირითადი მიზნები შემდეგია:
- ტკივილის სინდრომის აღმოფხვრა;
- შეაჩერე ანთება;
- ზურგის მაგისტრალის ნერვული დაბოლოებების პინკირების აღმოფხვრა.
გარდა ამისა, ხერხემლის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის აუცილებელია დისკების განადგურებული ხრტილოვანი ბოჭკოების აღდგენა და ამისათვის დაზიანებულ ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის გაზრდა.
თერაპიული მეთოდები
1. მედიკამენტები.
NSAID– ები გამოიყენება ტკივილისა და ანთების შესამსუბუქებლად, ხოლო ქონდროპროტექტორები გამოიყენება ხრტილოვანი ქსოვილის რეგენერაციისთვის. სისხლის მიმოქცევა და დაზარალებული ქსოვილების კვება შეიძლება ნორმალიზდეს ვაზოდილატორის მედიკამენტების დახმარებით. კუნთების დამამშვიდებლები გამოიყენება კუნთების სპაზმების გასათავისუფლებლად.
2. ფიზიოთერაპიული.
ფიზიოთერაპიული მკურნალობა დამხმარე ხასიათისაა და მიზნად ისახავს ქსოვილებში მეტაბოლიზმის დაჩქარებას. ყველაზე ხშირად, ამ დიაგნოზით, სახელმძღვანელო თერაპიით, მაგნიტური და აკუპუნქტურული თერაპიით, ფონოფორეზი და ინფრაწითელი გამოსხივება.
თუ მედიკამენტები არ დაგვეხმარება და არსებობს ხერხემლის არტერიის სინდრომის შესაძლებლობა, ოპერაცია ინიშნება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არაკოართოზისთვის. იგი გულისხმობს დაზიანებული სახსრის ამოღებას და შეცვლას ენდოპროსთეზით.
იმისათვის, რომ არ დააზიანოთ კისერი ართროზით და დაეხმაროთ მას, პრაქტიკა, მაგალითად, შემდეგი დილის ვარჯიშები:
რა არის ორთოპედიული რეჟიმი კისრის ართროზისთვის?
ნებისმიერი სახსრის ართროზის მქონე პაციენტები, მათ შორის, სინოვიალური სითხის პროთეზის პრეპარატების ან სხვა მედიკამენტების გამოყენებით, ნაჩვენებია სპეციალური ორთოპედიული რეჟიმი, რომელიც ხელს შეუწყობს გართულებების თავიდან აცილებას:
- აუცილებელია თქვენი პოზა ყურადღებით გააკონტროლოთ, მრუდი თავიდან აიცილოთ.
- Sedentary მუშაობის დროს საჭიროა ფიზიკური დატვირთვის მოკლე შესვენებები.
- შანებისგან ორთოპედიული საყელოები ხელს უწყობენ სტრესის შემსუბუქებას საშვილოსნოს ყელის რეგიონიდან - ექიმის მითითებების თანახმად.
- ორთოპედიული ლეიბები და ბალიში არ იქნება ზედმეტი.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ართროზის ყოვლისმომცველი მკურნალობა ასევე მოიცავს სპეციალურ ტანვარჯიშს და პროფესიონალურ მასაჟს. მონაცვლეობის და ბრუნვის დახმარებით, ინსტრუქტორის მეთვალყურეობის ქვეშ თავით მოსახვევში და უკან გადაყრა, შესაძლებელია ხერხემლის ამ ნაწილის საავტომობილო შესაძლებლობების განვითარება.
ამ ტიპის ართროზისთვის სინოვიალური სითხის შემცვლელი ინტრაიკულური ინექციები არ არის გამოყენებული სპეციფიკური ლოკალიზაციის გამო. ამის ნაცვლად, პაციენტს შეიძლება შესთავაზონ პროფესიონალური მასაჟის ან აპარატების მეთოდები ღრმა და ზედაპირული უკანა კუნთების ადგილობრივი და უსაფრთხო განვითარებისთვის. მთავარია კარგი სპეციალისტის პოვნა, ენდობა მას და არ დაუშვას დაავადების მიმდინარეობა.